IRNELLA (irnella) wrote in goodspb,
IRNELLA
irnella
goodspb

Болезнь или не болезнь?

По определению, болезнь – это нежелательное состояние организма, выраженное в нарушениях его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, адаптации к среде обитания, и ограничением функциональных возможностей.

Как бы вы отнеслись к тому, если ваш родственник, друг или коллега пребывал бы в состоянии, которое как правило, если не всегда, связано со следующими проблемами:
• Значительно сниженная вероятность установления или сохранения успешного брака;
• Снижение ожидаемой продолжительности жизни на 5-10 лет;
• Хроническое, потенциально смертельное заболевание печени (гепатит);
• Неизбежно смертельный рак пищеварительной системы;
• Пневмония;
• Внутреннее кровотечение;
• Серьезные умственные ухудшения, многие из которых являются необратимыми;
• Существенно повышенный процент самоубийств;
• Очень низкая вероятность того, что побочные эффекты могут быть устранены, если само состояние не устранено;
• Только 30% вероятность того, что состояние может быть устранено через длительное, часто дорогостоящее и трудоёмкое лечение в рандомальной выборке (и очень высокий процент успеха среди высоко-мотивированных и тщательно отобранных пациентов).

К этому безымянному состоянию мы можем добавить ещё четыре квалификации. Во-первых, хотя его происхождение может зависить от наследственности, состояние, строго говоря, коренится в поведении. Во-вторых, лица пребывающие в этом состоянии продолжают своё поведение, несмотря на разрушительные последствия. В-третьих, хотя некоторые воспринимают это состояние как проблему и желают избавиться от него, многие другие отрицают, что у них есть какая-то проблема, и яростно сопротивляются всем попыткам «помочь» им. В-четвёртых, сопротивляющиеся помощи люди склонны к общению друг с другом, иногда исключительно, и образуют своего рода «субкультуру».

Несомненно, вы были бы сильно обеспокоены о близком вам человеке, пребывающем в таком состоянии, и в независимости от того, считает ли общество это нежелательным или болезнью, вы захотели бы ему помочь. Несомненно, вы также обратились бы к «лечению», то есть попытались бы помочь вашему родственнику, другу или коллеге через полное устранение этого состояния. Состоянием о котором мы говорим является алкоголизм.

Алкоголизм явно нежелателен именно из-за всех неблагоприятных последствий, непосредственно связанных с ним, хотя и не каждый алкоголик развивает полный перечень проблем. Это форма компульсивного или аддиктивного поведения, которая имеет семейные, психологические, социальные, генетические, и волевые причины. Можно ли считать алкоголизм «болезнью» в строгом смысле этого слова? Это может представлять интерес для философской дискуссии, но не для практики, так же как и с другими зависимостями. Тем не менее, несмотря на относительно скромный показатель «излечения», алкоголизм всё равно стоит лечить, и относиться к нему как к болезни (что, собственно, и делает организованная психиатрия, причисляя его к расстройствам), ввиду тяжких личных и социальных последствий в противном случае.

А теперь представьте себе другого родственника, друга или коллегу, пребывающего в состоянии с похожим перечнем проблем:
• Значительно сниженная вероятность установления или сохранения успешного брака;
• Снижение ожидаемой продолжительности жизни на 25-30 лет;
• Хронический, потенциально фатальный, инфекционный гепатит печени, увеличивающий риск развития рака печени;
• Неизбежно смертельное иммунное заболевание, и сопутствующие ему онкологические заболевания;
• Часто смертельный рак прямой кишки;
• Множественные кишечные и другие инфекционные заболевания;
• Существенно повышенный процент самоубийств;
• Очень низкая вероятность того, что побочные эффекты могут быть устранены, если само состояние не устранено;
• По меньшей мере 50% вероятность устранения через длительное, часто дорогостоящее и трудоёмкое лечение в рандомальной выборке (и очень высокий показатель успеха, в некоторых случаях приближающийся к 100%, среди высоко-мотивированных и тщательно отобранных пациентов).

Как и с алкоголизмом: во-первых, хотя происхождение состояния может зависеть от наследственности, оно, строго говоря, является паттерном поведения. Во-вторых, лица пребывающие в этом состоянии, продолжают своё поведение, несмотря на его деструктивные последствия. В-третьих, хотя некоторые воспринимают своё состояние как проблему и желают избавиться от него, многие отрицают, что у них есть какая-то проблема, и яростно сопротивляются всем попыткам им «помочь». В-четвёртых, сопротивляющиеся помощи люди, склонны к почти исключительному общению друг с другом и формированию «субкультуры».

Это состояние – гомосексуализм. Однако, несмотря на параллели между двумя состояниями, что поражает в настоящее время – это резкие отличия в реакции на них.



д-р Джефри Сатиновер. Психиатр, физик.


Tags: ЛГБТ
Subscribe
promo goodspb september 8, 2017 17:46 803
Buy for 200 tokens
Вот поэтому Путин – не ваш, а мой президент. Потому что я – русская. А вы – не русские. Моя статья «Я русская! Я устала извиняться!» привлекла такое количество троллей разного вида и происхождения, что сумела набрать 2400 комментариев. Кем меня только не…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

  • 9 comments